Pictogramme EVUSHELD - Patients immunodéprimés

ENDURANCE PROJECT

Les patients immunodéprimés ont un risque élevé de développer des formes graves de COVID-19, et la vaccination est souvent peu efficace chez eux à cause de leur faible immunité. Depuis 2021, des anticorps monoclonaux, comme l’EVUSHELD et une nouvelle génération d’anticorps développés par AstraZeneca, sont utilisés pour protéger (prévention) ou traiter (en cas de test COVID positif) les patients immunodéprimés.
Cette étude collecte des données sur l’utilisation d’EVUSHELD et des nouveaux anticorps monoclonaux. Ces informations aideront à planifier de futurs essais pour évaluer leur efficacité réelle. L’objectif est d’améliorer les soins pour les patients immunodéprimés, un groupe particulièrement vulnérable au COVID grave et aux autres infections respiratoires telles que la grippe, le RSV ou le HMPV.
L'étude est publiée sur le portail de transparence de la Plateforme des données de santé sous le numéro 17278638.

Envie d’en savoir d’avantage sur le projet, consultez la note d’information ci-dessous.

Principaux résultats du projet

 

Pourquoi cette étude a-t-elle été réalisée ?

Les personnes immunodéprimées (dont le système immunitaire est affaibli) sont plus vulnérables aux infections. Cela concerne notamment les personnes :

  • traitées par des médicaments qui diminuent les défenses immunitaires,
  • atteintes de certains cancers,
  • ayant reçu une greffe d’organe,
  • souffrant d’un déficit immunitaire.

Pourtant, on dispose encore de peu de données issues de la vie réelle permettant de mesurer précisément le poids des infections dans cette population. L’objectif de cette étude était donc d’évaluer la fréquence des infections respiratoires virales chez ces patients en France, en utilisant les dossiers médicaux électroniques de plusieurs hôpitaux universitaires.

Comment l’étude a-t-elle été menée ?

Les chercheurs ont rassemblé les données déidentifiées de 30 150 patients immunodéprimés suivis dans quatre centres hospitaliers universitaires français entre décembre 2021 et octobre 2023. Ils ont utilisé une méthode standardisée permettant de combiner les données de plusieurs hôpitaux tout en respectant la confidentialité des patients.

Quels sont les principaux résultats ?

L’étude montre que les infections respiratoires sont très fréquentes chez les personnes immunodéprimées.

Parmi les virus étudiés :

  • la COVID-19 (SARS-CoV-2) était de loin l’infection la plus fréquente ;
  • venaient ensuite la grippe ;
  • puis le virus respiratoire syncytial (VRS) ;
  • et enfin le métapneumovirus humain (hMPV).

La majorité des patients de l’étude recevaient un traitement immunosuppresseur, tandis que d’autres étaient atteints d’un cancer du sang, avaient bénéficié d’une greffe ou présentaient un déficit immunitaire primitif.

Pourquoi ces résultats sont-ils importants ?

Cette étude confirme que les personnes immunodéprimées sont particulièrement exposées aux infections respiratoires, en particulier à la COVID-19.

Elle montre également qu’il est possible de faire collaborer plusieurs hôpitaux en utilisant leurs dossiers médicaux électroniques de manière sécurisée. Ce type de collaboration permettra de mieux surveiller les infections, d’évaluer l’impact des campagnes de vaccination et d’améliorer la prise en charge des patients les plus fragiles.

Les limites de l’étude

Certaines infections ont pu ne pas être prises en compte lorsqu’elles étaient diagnostiquées dans un autre établissement ou en médecine de ville. De plus, il s’agit d’une étude observationnelle qui décrit ce qui a été observé sans établir de lien de cause à effet.

En résumé

Cette étude montre que les infections respiratoires représentent un enjeu majeur pour les personnes immunodéprimées. Elle démontre aussi qu’en partageant de façon sécurisée les données hospitalières, il est possible d’obtenir une vision plus précise de ces risques et de développer des stratégies de prévention et de prise en charge plus efficaces.

 

Pour en savoir plus :  https://graticule.life/wp-content/uploads/Graticule-ISPOR-2026-Poster-Final_pptx-1.pdf

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